科尔多瓦VS西班牙人分析乌拉圭队世界杯大名单公布苏亚雷斯、卡瓦尼领衔中国男篮公布世预赛对阵伊朗队12人名单周琦领衔第七届中国创新挑战赛（天津）现场赛在天津举办广州南沙“四链融合”成效初显助力科研人才发展第三届湖南(岳阳)口岸经贸博览会揭幕。
河北今年已筹集4.6万套保障性租赁住房72岁老人三度心脏换瓣医生：高龄并非再度心脏手术的禁区首都各民族人士学习党的二十大精神座谈会在京召开8名德企高管联名发文：继续利用中国活力推动刺激欧洲经济最符合德国利益完善党的自我革命制度规范体系中方谈对G20峰会、APEC领导人非正式会议期待宽信用政策发力10月企业中长期贷款增长明显科尔多瓦VS西班牙人分析2022北京文艺论坛召开推动打造“大戏看北京”文化名片。
科尔多瓦VS西班牙人分析
武汉市原副市长张光清接受纪律审查和监察调查首都各民族人士学习党的二十大精神座谈会在京召开河北今年已筹集4.6万套保障性租赁住房科尔多瓦VS西班牙人分析移民救援船停靠地点之争令法意两国紧张关系发酵美媒：美国在政治极化中迎来中期选举美式民主迷失方向让扫码更规范更省心2022年全国乒乓球锦标赛女单决赛落幕王艺迪夺冠为太平洋岛国农业发展带来新希望玫琳凯荣获“最受女性欢迎雇主金奖”。
科尔多瓦VS西班牙人分析
科创板股票做市交易业务运行平稳让扫码更规范更省心洗碗机走入更多中国家庭“双十一”观察：飞奔在路上的浓浓“乡土味”台媒看大陆：云南禄丰土官乌龙潭神秘世外桃源乌媒：乌俄再次交换被俘人员今年前10月安徽外贸进出口总值破6000亿元欧盟为第一大贸易市场CRISPR个性化疗法获重大进展——基因编辑T细胞治癌开始人体试验科尔多瓦VS西班牙人分析菜鸟CEO万霖：天猫双11菜鸟送货上门包裹量预计将超2亿个
科尔多瓦VS西班牙人分析内蒙古：大草原“变”了！广东小伙为成都“守艺人”打造川秀剧场3年演出超千场
中新网广州11月11日电 (蔡敏婕 廖胜杰 张灿城)今年72岁的庞伯近日在暨南大学附属第一医院完成人生中的第三次心脏手术。暨大附一院副院长、心脏血管外科张晓慎主任医师称，虽然高龄病人再次换瓣有一定风险，但是只要进行详细的患者条件判断、围术期流程制定、手术方案和应急处理预案准备等，再次心脏手术不是“禁区”。
庞伯十多年前因为心脏二尖瓣疾病先后经历了两次正中锯开胸骨的传统心脏瓣膜手术。如今，原来更换的人工生物瓣膜逐渐出现衰败，失去了正常的功能，随之出现了三尖瓣的极重度返流。庞伯感觉心慌、气促越来越明显，近几个月只能整天躺在床上，水肿到了膝盖，寸步难行。
刚入院时，庞伯不仅不能平卧，呼吸很费力，肝脏已经增大到肋下三横指，而且经过检查，发现存在极其严重的肝功损害。
张晓慎查看病人后表示，正常人的肝脏在肋下是触不到的，说明庞伯目前正处于急性心力衰竭时期，循环淤血严重，从而导致肝功能不全，首选综合治疗控制心衰、恢复主要器官功能后再考虑手术。
经过一段时间的治疗，庞伯身体的各项重要指标均逐渐恢复正常，满足了接受微创手术的标准，并接受了人生中的第三次心脏手术：胸腔镜下二尖瓣再次生物瓣置换术以及三尖瓣生物瓣置换手术。术后八天，庞伯康复出院。
生物瓣膜的主要优点是手术后患者不需要长期抗凝治疗，避免了抗凝不当导致的严重并发症，普遍用于老年瓣膜患者，但生物瓣膜最主要的缺点是远期“衰败”。
张晓慎介绍，生物瓣膜的衰败是指瓣膜在人体内工作一段时间后，瓣叶必然出现钙化、僵硬，甚至撕脱，严重时导致狭窄、返流的现象。生物瓣膜衰败的速度取决于接受换瓣者的年龄和人工瓣膜的压力负荷：接受生物瓣置换的患者年龄越轻，衰败越快；患者血压高出正常范围越多，生物瓣衰败也会加速。
张晓慎解释，瓣膜退化、冠心病等因素是导致老年瓣膜疾病的常见病因，目前在老年人瓣膜置换治疗有两个重要问题，第一，部分老年患者身体条件差，手术并发症增多、术后恢复慢，甚至不耐受传统开胸心脏手术，病人对手术治疗普遍存在抵触心态；第二，伴随人工生物瓣膜衰败，需要接受再次心脏手术的基本上也是高龄患者。
现实情况是，由于我国经济和卫生水平的巨大进步，伴随平均寿命延长、人口老龄化比例增高以及生物瓣膜应用的增加，老年患者心脏手术治疗(包括再次心脏手术)需求的绝对量也将增多。
“受益于心脏外科手术方式及体外循环等各种技术的日趋成熟，年龄因素已逐渐不再是手术首要禁忌症，但再次手术需考虑组织粘连等问题，手术难度必然增加。”张晓慎说。
张晓慎表示，随着微创手术水平的进步，胸腔镜技术在心脏外科手术中应用日趋成熟。他表示，通过胸腔镜进行微创手术治疗，具有恢复快、术后疼痛轻、生活质量提高等优点，是符合适应症的再次心脏瓣膜手术的选择之一。(完)
